AC resectie

Inleiding

Het AC gewricht is het kleine gewrichtje boven op de schouder tussen sleutelbeen en schouderblad.De beweging in dit gewricht is beperkt en gebeurt vooral bij bewegingen boven schouderhoogte.
Soms kan er artrose ontstaan in dit gewrichtje.

Anatomie

 

Oorzaken

  • Artrose of slijtage
  • Intra-articulair letsel: kraakbeenletsel of discusscheur, vaak na trauma en bij jonge mensen
  • Osteolyse van het sleutelbeen: door overbelasting ontstaat ontkalking van het laterale sleutelbeenuiteinde

Symptomen

De pijn is meestal gelokaliseerd boven op de schouder en wordt uitgelokt door zwaardere activiteiten, voornamelijk boven schouderhoogte.
Vaak is er ook nachtelijke pijn bij het liggen op de schouder. De beweeglijkheid van de schouder is meestal goed behouden.

Beeldvorming

Standaard radiografische opnames zijn meestal voldoende om de diagnose te stellen.

Mochten er nog andere letsels vermoed worden, kan soms een CT,MRI of botscan nodig zijn.

Behandeling

Conservatief

Uiteraard wordt er eerst conservatieve behandeling. Deze kan bestaan uit

  • rust
  • pijnstillers / ontstekingsremmers
  • ijs / ontstekingswerkende gel
  • infiltraties met een cortisone preparaat

Ingreep

Als conservatieve therapie faalt, kan worden overgegaan tot een kleine operatieve ingreep.

Deze ingreep wordt onder algemene verdoving uitgevoerd via daghospitaal. Soms wordt de arm bijkomend verdoofd met een prik thv de nek (plexus verdoving).

Meestal wordt een open procedure verricht  waarbij een sneetje wordt gemaakt boven op de schouder. Hierbij wordt 1 cm van het uiteinde van het sleutelbeen verwijderd. Zo wordt het gewricht breder en wordt de artrose en ontsteking weggenomen.

Als bijkomende letsels vermoed worden, kan de ingreep tevens arthroscopisch gebeuren, waarbij het gehele schouder gewricht kan bekeken en behandeld worden.

De ingreep duurt 20-30 minuten.

 

Revalidatie

U mag het ziekenhuis zelfde dag verlaten.

De arm mag de arm direct bewogen worden om zo snel mogelijk de dagelijks activiteiten te hervatten. Kracht zetten en zware voorwerpen heffen dient de eerste 6 weken vermeden te worden.

Totale duur van herstel bedraagt 3 tot 4 maanden.

 

Schouder groep

Contact

Vragen over uw behandeling of een afspraak maken? Aarzel niet om ons te contacteren.

Uw opname

Heeft u vragen over uw opname? Kies het juiste ziekenhuis en lees meer.