Ganglion of cyste

Inleiding

Ze vertegenwoordigen ongeveer 50-70% van alle weke delen zwellingen in de hand.

Cystes bevatten een dikke heldere vloeistof en staan meestal in verbinding met een peesschede of een gewricht. Je kan het vergelijken met een opgeblazen ballon gevuld met een gelatineuze massa die op een gewricht of peesschede plakt.

Ze treden meer op bij vrouwen en de meest voorkomende plaatsen zijn de handrug, de kleine vinger gewrichtjes en aan de basis van de pols.

Diagnose

Een eenvoudig klinisch onderzoek brengt de cyste aan het licht.

Soms wordt dit aangevuld met een echografie of een MRI.

Behandeling

  • De meeste cystes hoeven geen behandeling indien ze geen pijn of functioneel verlies geven. Soms verdwijnen ze ook spontaan.
  • In beperkte gevallen kan het vocht uit de cyste worden onttrokken, gevolgd door een infiltratie met een corticosteroïd.
  • In andere gevallen kunnen ze operatief worden verwijderd, zoals bij functionele hinder of omwille van esthetische redenen. De ingreep gebeurt onder lokale of regionale anesthesie.

Revalidatie

De hand wordt ingepakt in een verband dat beweging in de vingers toelaat.

Soms wordt een gips aangelegd voor twee weken.

De hechtingen zijn vaak oplossend, zo niet, moeten ze na een tweetal weken door de huisarts worden verwijderd.

Na 3 tot 4 weken wordt u teruggezien op de dienst orthopedie.

Hervatten van de werkzaamheden is afhankelijk van uw beroep en wordt met uw arts overlegd. 

Opmerkingen

Er zijn een aantal mogelijke problemen die zich kunnen stellen na de ingreep.

Infectie

Elke operatieve ingreep kan een lokale infectie tot gevolg hebben en dient adequaat met antibiotica en wondzorg behandeld te worden.

Litteken

U zal een klein litteken hebben dat gevoelig en hard blijft gedurende een 3tal weken.

U kan de soepelheid bevorderen door na de wondgenezing een hydraterend crème aan te brengen.

Stijfheid

Een zeer klein deel van de bevolking is gevoelig aan chirurgie aan de hand en ontwikkeld een “complex regionaal pijn syndroom” of ook wel “Südeck” genoemd. Hun hand zwelt op, wordt pijnlijk en stijf na de procedure. Het wordt behandeld met pijnstilling, vitamine C, zachte kinesitherapie en verdwijnt langzaam aan

Heroptreden cyste

Ongeveer 20% van de cystes komen terug na chirurgisch verwijderen.

Het heroptreden na een aspiratie en infiltratie is hoger, rond de 50-60%.

Arterieel letsel

Sommige cysten liggen zeer dicht tegen de belangrijke bloedvaten aan. Tijdens de ingreep kunnen deze niet intentioneel beschadigd worden. Zelden laat dit blijvende letsels na, gezien de uitgebreidheid van de bloedvoorziening in de hand.

Contact

Vragen over uw behandeling of een afspraak maken? Aarzel niet om ons te contacteren.

Uw opname

Heeft u vragen over uw opname? Kies het juiste ziekenhuis en lees meer.